| 如何正確選擇醫(yī)用手術器械包裝材料 | ||
| 發(fā)表時間：2020-02-03 16:17:28 | 瀏覽人數(shù)：88人 | 來源：重慶市巫山縣人民醫(yī)院 |
隨著醫(yī)療技術的飛速發(fā)展，如今開展了很多高精尖的醫(yī)療手術，為了降低術后感染、提高手術的成功率從而保障患者的安全，因此對手術過程中的手術器械、物品要求就更加的嚴格，今天小編將為大家介紹其中的一個手術器械處理流程-如何正確選擇合適的包裝包裝材料？首先，我們需要了解與包裝相關的一些小常識：
中國國家標準GBT4122.1-2008中規(guī)定,包裝是指:“為在流通過程中保護產(chǎn)品,方便貯運，促進銷售,按一定技術方法而采用的容器、材料及輔助物等的總體名稱”；包裝的目的在于建立無菌屏障，確保器械物品在滅菌后預期的使用、運輸和貯存等條件中保持無菌性，提供物理保障，并能無菌取用。
包裝材料指用于制造或密封無菌屏障系統(tǒng)或初包裝的任何材料,必須能保證滅菌劑接觸到器械，可提供微生物屏障。任何待滅菌的器械物品必須加以包裝,以保證器械在滅菌后至使用前的貯存期內(nèi)保持無菌。
常用的包裝材料有紡織材料、醫(yī)用包裝紙、無紡布、紙塑復合袋、硬質(zhì)容器等。
一、紡織品/棉布
紡織布是最傳統(tǒng)、最簡單的包裝材料,目前在我國主要是棉布。醫(yī)院普遍用于使用頻率高、周轉(zhuǎn)快的手術器械的包裝。重復使用的紡織包裝材料每次使用后應清洗，使用前應在有燈的桌上檢查,有破損的包裝應禁止使用,不可以縫補后使用;使用前應去除棉絨。國外有些棉布用特殊化學物來處理纖維,使之防水,這種多層組合、更緊密的紡織處理使得現(xiàn)代織物適用于無菌包裝。
紡織布具有抗牽拉,利于穿透等優(yōu)點,但同時因其結(jié)構硫松,反復洗滌、使用后其阻菌能力逐步降低,又無防水性,包裝時釋放棉塵造成空氣污染,不利于醫(yī)院感染的控制。保存時間對保存環(huán)境較敏感,《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》中要求,環(huán)境的溫度、濕度達WS310.1-2016的規(guī)定要求時,使用紡織品材料包裝的無菌物品有效期為14天;未達到環(huán)境標準時,有效期為7天,器械重復滅菌,增加器械的損耗和醫(yī)療成本,因此現(xiàn)在紡織布正逐漸地被其他的包裝材料所替代。
二、無紡布
無布是一種新型的包裝材料,具有阻燃、無靜電、無毒性、無刺激性等特點，無紡布的纖維間隙很小且隨機排列,顯著減少了微生物或塵粒被轉(zhuǎn)移的可能性，無紡布作為包裝材料有以下優(yōu)點:
①因由特殊結(jié)構的多孔排列形成其獨特隔離細菌屏障，滅菌后有效期為180天，減少反復滅菌對物品、器械的損害;其防水性強，耐磨、價格適宜,是目前較理想的包裝材料之一；②包裝器械時不會產(chǎn)生棉塵,故不造成環(huán)境污染,③疏水性好,滅菌時不易引起濕包，適合多種滅菌方式,如壓力蒸汽滅菌、過氧化氫等離子滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌。故無紡布比紡織布經(jīng)濟、實用,有利于控制醫(yī)院感染,也減輕了工作人員的工作量。
三、紙塑復合袋
紙塑復合袋由一層紙和一層PET與PP塑料復合膜組合而成。形成預成型無菌屏障系統(tǒng),有良好的阻菌性和防潮性,但需采用專用的封口機密封。其密封性、阻菌性能好,有良好的穿透性、排水性、滅菌徹底的特點，滅菌有效期為180天, 可有效地避免周轉(zhuǎn)慢的器械反復滅菌,從而降低器械耗損和醫(yī)療成本，紙塑袋包裝塑料面可以直接觀察包內(nèi)器械、物品，也有效地減輕了護理工作量。因此目前醫(yī)院廣泛采用。
但紙塑復合袋抗張力差,易被銳利器械刺破,常被用來包裝重量輕的單個物品;不適用于重型或較大的物品；在包裝銳利器械時套上保護套,輕拿輕放,放置時勿相互重疊受壓,以防包裝袋刺破破壞滅菌包的無菌屏障。
四、特衛(wèi)強( Tyvek)紙塑袋
特衛(wèi)強紙塑袋是一種以100%高密度聚乙烯為基材經(jīng)紡織而成, 為直徑0.5~10pm不等的超細纖維長絲蛛網(wǎng)結(jié)構,是高物理機械強度、耐化學穩(wěn)定性的綜合性能極佳的特殊材料，符合YY/T 0698.9-2011標準,它具有均衡的物理特性,高透氣性、質(zhì)薄、輕且不易變形;它結(jié)合了紙、布和薄膜所具有的特點,阻菌性好,剝離時無塵屑或纖維脫落,降低滅菌包被二次污染的風險。主要用于過氧化低溫等離子體滅菌器械的包裝，須采用專用的封口機密封，滅菌后有效期為180天。
五、硬質(zhì)滅菌容器
硬質(zhì)滅菌容器是可反復使用的鋼性無菌屏障系統(tǒng)。硬質(zhì)容器可重復使用15~20年,約合5000次;在國外已經(jīng)使用了將近40年,其安全性和有效性得到廣泛的驗證。
滅菌盒本身作為密閉的硬質(zhì)容器,具有良好的密閉性能,且雙蓋能夠作為保護性包裝對無菌屏障進行保護，在使用過程中,滅菌盒的操作簡便,節(jié)約了大量的人力和時間,對醫(yī)院消毒滅菌工作的有很大的提高。使用滅菌盒進行包裝的復用器械,可以保存較長時間,并可保證不被污染,保存時間遠遠長于其他閉合式包裝,更適合不常用的手術器械滅菌盒不會有任何耗材的產(chǎn)生，相比一次性用品更為環(huán)保,長遠來看,能夠大大節(jié)約醫(yī)院的成本,由于盒體為長方形,尺寸更貼準滅菌單元,在滅菌時候能夠更合理地利用滅菌器腔體的空間。
通過小編以上介紹，相信您現(xiàn)在一定會正確選擇醫(yī)用包裝材料了。
供應室：龔敏
