| 椎體一小步，醫(yī)生一大步 | ||
| 發(fā)表時(shí)間：2019-04-28 15:19:42 | 瀏覽人數(shù)：28人 | 來源：重慶市巫山縣人民醫(yī)院 |
近日我科收治一名因“左胸背部疼痛”87歲高齡女性患者，經(jīng)檢查確診為“胸8椎體壓縮性骨折”（高度丟失約1/2），考慮原因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起，經(jīng)過一系列評(píng)估后，患者有明確行“經(jīng)皮椎體成型術(shù)（PVP）”指征，在黎圣田主任和張強(qiáng)主治醫(yī)師共同努力下完成了高節(jié)段胸8椎體經(jīng)皮椎體成型術(shù)。
胸8椎體PVP術(shù)難度較大，其椎體后方有肩胛骨遮擋，X線C臂透視過程顯影欠佳，增大穿刺過程難度；其次椎體前方與胸腔臟器毗鄰，若穿有誤差，可導(dǎo)致胸腔臟器損傷（如肺，心臟，大血管），嚴(yán)重時(shí)危及生命;另外是穿刺過程本身可能損傷神經(jīng)根、硬脊膜，可能引起癱瘓。雖然難度較大，但是在黎主任帶領(lǐng)下，不畏險(xiǎn)阻，將可能出現(xiàn)情況考慮周全，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前親自帶領(lǐng)患者進(jìn)手術(shù)室行X線透視，明確成像效果，并反復(fù)檢查各項(xiàng)指標(biāo)，為患者及家屬講解手術(shù)流程，讓患者放松心態(tài)，確保手術(shù)安全及順利。
術(shù)中順利采用單側(cè)穿刺至椎體中央，成功注入骨水泥，無外滲，充盈良好，并常規(guī)取病檢。患者手術(shù)切口0.5cm，實(shí)現(xiàn)小切口微創(chuàng)技術(shù)治療疾病。術(shù)后第一天患者能下床行走。
我科在面對(duì)日益激烈的外部競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下，全科醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，奮發(fā)圖強(qiáng)，知難而進(jìn)，認(rèn)真履責(zé)，取得一定成效，“胸8椎體經(jīng)皮椎體成型術(shù)”創(chuàng)下了我科新的記錄，不僅是椎體高度的上升，也是醫(yī)生高度的飛躍，體現(xiàn)了“椎體一小步，醫(yī)生一大步”，猶如“芝麻開花節(jié)節(jié)高”！
骨科二病區(qū) 劉宗香
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