| 雙J管置入術后的護理 | ||
| 發表時間：2018-07-19 15:54:15 | 瀏覽人數：274人 | 來源：重慶市巫山縣人民醫院 |
雙J管又稱輸尿管支架管，由于其支架和內引流作用，能解除輸尿管炎癥、水腫造成的暫時梗阻，防止術后傷口漏尿和輸尿管狹窄。并且沒有外引流管的限制和不適感，可避免以往腎造瘺管或“T”形管所引起的出血、感染、活動不適等癥狀。患者可早下床活動，縮短住院時間，利于術后康復，現雙J管置入已常規使用于泌尿外科結石手術之中。我們一起來了解一下留置雙J管術后需要注意哪些內容呢？
1、 請勿憋尿。正常人輸尿管末端在膀胱開口是具有抗返流功能的，這樣膀胱內的尿液就不能沿著輸尿管返回到腎臟。留置雙J管后，相當于將腎盂和膀胱通路打開了，當膀胱內尿液增多，尿液就可以順著雙J管回到腎臟，容易造成，長期尿液回流壓迫腎盂還會影響腎功能。
2、 多飲水。每天飲水3000毫升以上，不但可以防止感染，還可以避免雙J管壁結石形成。
3、 避免腰部劇烈活動。劇烈活動腰部可能造成雙J管與組織摩擦，造成出血炎癥。也不要突然下蹲或站起，因為重力原因會使雙J管移位脫出。改變體位時，動作要慢。
4.、如置管后常見的不適癥狀：腰痛、血尿、尿痛等，多數屬于正常現象，一般不需處理，如果出現明顯的血尿（大量飲水后仍不能改善）或發熱、腰痛難以忍受等，建議及時來我院檢查處理。
5、留置時間：需根據病情決定，依據出院時醫生的囑咐返院拔管（1-3個月不等）。
6、拔管前應做的檢查：拔管前需常規行KUB（腹部平片），評估結石殘留的情況及雙J管的位置，最好清晨空腹檢查；尿常規：主要觀察泌的情況，如白細胞較多需先抗感染治療。
7、拔除方式：一般在局麻用膀胱鏡進行拔除，大約需10-15分鐘（切記拔管前需要把腹部正位片交給醫生看）
8、拔管后注意事項：拔管后1-3天內可能出現血尿及尿急、尿頻等不適，可給予抗生素治療3天左右，并大量飲水，每日3000毫升以上。
9、拔管后如出現發熱及腰腹疼痛，及時來醫院就診。
