乳腺癌康復護理 | ||
發(fā)表時間:2017-10-26 09:57:29 | 瀏覽人數(shù):4人 | 來源:重慶市巫山縣人民醫(yī)院 |
乳腺癌是嚴重威脅女性健康的一種常見惡性腫瘤,隨著疾病的增長,廣泛受到關注,而目前乳腺癌根治手術是乳腺癌治療的主要手段,由于手術范圍大、創(chuàng)面大,術后固定患肢的肌肉力量下降而導致患肢外展、抬舉、環(huán)繞等功能受限,重者導致患肢肌肉失用性萎縮、肩部肌肉僵硬、關節(jié)強直等功能障礙,嚴重影響患者生活質量,因此,術后應進行有效的康復鍛煉至關重要。接下來,就讓我們一起來學習一下:
1、促進淋巴回流,減輕淋巴水腫。①將患肢用毛巾墊或軟枕適當抬高并輕輕彎曲,選擇適當?shù)奈恢脭[放并固定好,避免患肢因長時間受壓而影響血液循環(huán)。②術后6小時用健側拇指和食指沿患肢淋巴走向,由遠心端至近心端,由外向內做環(huán)形按摩,輕輕拍患肢;③禁止在患肢注射及抽血、輸液、測血壓,防止患肢腫脹。
2、術后早期、循序漸進、持續(xù)的上肢功能鍛煉。①1-3天握拳、伸指、屈腕。②3-4天進行前臂伸屈運動并可下床做功能恢復操。③5-7天用患肢的手摸對側的肩同側的耳,也可用健肢的手托起患肢的手進行運動。④8-10天練習肩關節(jié)抬高、伸直、屈曲至90度。⑤引流管拔除后24h后無皮下積液可進行肩關節(jié)的爬墻運動。⑥14天后可在器械的協(xié)助下加強肩關節(jié)的運動。
3、注意事項:①保持患肢自然功能位,避免緊張、用力,以免長期緊張收縮造成患肢不適及肩關節(jié)酸痛;術后24h避免患側肩關節(jié)的活動。②引流管未拔除者肩關節(jié)勿外展,術后7天內限制肩關節(jié)外展,以免影響皮瓣愈合。③術后2周內不得進行大幅度活動,如患肢擺臂運動。④皮下積液或1周后引流液﹥50ml時應減少練習次數(shù)及活動幅度。⑤植皮后推遲7-10天進行肩關節(jié)運動,積液較多的適當推遲活動時間;行腋窩淋巴結清掃術的肩關節(jié)運動持續(xù)1年以上。
腫瘤科: 周登春
2017-10-22
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