| 急診科臨床護理工作中存在的護理風險事件及管理措施 | ||
| 發表時間：2017-10-26 09:55:13 | 瀏覽人數：38人 | 來源：重慶市巫山縣人民醫院 |
一、急診科臨床護理工作中存在的護理風險事件
1.院前急救危機
此工作是為了從危機中挽救病人的生命，一般由創傷、急危重癥、災難、中毒等重大事故造成。因此，院前時間短風險高，且病情復雜多變，患者突發疾病，與家屬患者心里急、需求急、搶救處置急、通常采用的救治手段十分單一，各種客觀存在的關系，缺乏相關醫務人員的上級醫師的指導溝通。因此，如果在診斷、治療或護理上出現錯誤就有可能導致醫療糾紛，給各級應急工作造成負面影響。
2.醫患關系危機
由于急診科是發病率高、病情緊急而復雜，多為急癥、缺乏有效溝通，家屬大部分成員為非專業醫務人員，對醫生、護士的急救產生不信任，對生命的期望值過高超過現有醫學水平等，導致醫患糾紛的各種發生。
3.急救操作危機
醫務人員在開放的醫療環境中對患者急救治療，通常有家屬在旁邊見證。隨著人們自我保護意識的不斷提高，在搶救過程中，患者或家屬發現問題或一些不理解，想有一個合理的行為說法，如果急救人員技術不熟練，沒有扎實的基礎知識、急救設備的故障和不符合相關程序可引起糾紛。
4.急診護理工作自身危機
急診科具有高風險、高難度的特點。看似微不足道的急救護理活動存在著可大可小的風險，護士直接聯系醫生與病人，加上患者的病情有很大差異，護理工作中有差錯是不可避免的。
二、危機管理措施
1.增強護理人員危機意識
提高護理危機意識是每個護士有的不可推卸的責任。科學危機意識不僅能夠反應醫院護理人員的職業素質，而且在危機的戰略管理中也發揮著重要作用。只有重視護理危機才能提高護理人員對護理危機的敏感性，在工作中如果缺乏預見性對一些危機很難找到，通常在事后危機爆發后被動解決。作為一名護理工作者必須警惕心里減少損失。
2.嚴格管理，制定急診科危機管理計劃
為了提高急診科護理水平，減少護理差錯事故發生等，應每月對護士進行急診護理技術操作和搶救護理流程的加強。以醫院護理事故為例建立相應的急救護理程序和預案，提高護理人員的應急能力，防止事故的發生。同時還需要建立由醫務科、護理部、護士長組成應急小組和護理安全小組，每個小組都有權制定危機處理方案。
3.建立風險管理小組
由主治醫師、護士、科室主任組成危機管理小組，每月定期的分析、評估和預測科室潛在的安全風險，根據條件的變化，尤其是搶救危重病人制定相應分級預防措施，最大限度地降低風險，定期檢查急救護理安全。定期組織護士學習醫學法律法規，增強法律意識，認真研究各種護理計劃的預案。增強風險意識，提高處理突發事件的能力。
急診科：畢波
