| 人體靜脈注入多少氣體才致死？ | ||
| 發表時間：2017-09-13 10:37:27 | 瀏覽人數：25人 | 來源：重慶市巫山縣人民醫院 |
在輸液過程中，有些病人看到一點點小氣泡進去就非常緊張，氣體進去了會不會對身體有什么影響？甚至有沒有可能致命？今天就讓我帶領大家一起了解一下這方面的相關知識：
一、什么是氣體栓塞？
就是大量氣體短時間內進入血循環或原溶于血液內的氣體迅速游離，形成氣泡阻塞心血管。當氣體進入靜脈后，沿各級靜脈首先被帶到右心房，再進入右心室。氣體量少時，則被右心室壓入肺動脈，并分散到肺小動脈內，最后進入毛細血管，因而損害較小；氣體量大時，隨著心臟跳動，使氣體與血液混合成泡沫狀，并隨血液循環到全身，如進入肺動脈，可阻塞其分支，使血液不能進入肺內，引起嚴重缺氧而造成機體死亡。
二、人體靜脈到底進入多少氣體才可能致死？
氣體進入人體量少一般不會造成很大危害，因為小狗約需注入80～150毫升氣體才可發生栓塞而死亡，人需要的更多。如氣體量小，可分散到肺泡毛細血管，與血紅蛋白結合。或彌散至肺泡，隨呼吸排出體外，因而不造成嚴重損害。但進入氣體量大且比較迅速，則由于心臟的搏動，將氣體和心腔內的血液攪拌形成大量泡沫，當心收縮時不被排出或阻塞肺動脈可導致猝死。一般成人迅速進入血循環的氣體在100-150毫升左右時，即可導致心力衰竭，表現為胸部感到異常不適，隨即發生呼吸困難和紫紺，這時應立即組織搶救。
三、液體輸完了真的會進入氣體嗎？
答案是否定的！一般來說，靜脈里面是有一定壓力的，因為有壓力，靜脈才會充盈。只有位置明顯高于心臟水平的部位，靜脈才有可能是負壓。通常我們輸液的位置都在手臂上，擺的體位都采取的坐位或者平臥位，這種體位，靜脈始終是保持充盈狀態，只要輸液的靜脈是充盈狀態，就不可能進氣體的。頂多就是液體輸完了，由于外面沒有了壓力，靜脈的壓力占了優勢，輸液管里會回血，是不太可能進氣體的。
四、氣體栓塞是威脅生命的并發癥，治療難，預后差。所以在工作中預防很重要，如果萬一發生了氣體栓塞怎么處理呢？
（1）立即解除進氣的因素，若輸液過程中發現空氣進入體內時，立即夾注靜脈管道，防止空氣進一步進入。
（2）立即高流量吸氧。
（3）讓患者處于頭低足高左側臥位，使空氣進入右心室，避開肺動脈入口，由于心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內。
（4）必要時送高壓氧艙治療，如有腦性抽搐可應用安定，也可應用減少腦水腫藥物、應用肝素和小分子右旋糖酐改善循環。
急診科 嚴章菊
