| 淺析支氣管哮喘患者的臨床護(hù)理 | ||
| 發(fā)表時間：2017-07-13 17:40:25 | 瀏覽人數(shù)：1人 | 來源：重慶市巫山縣人民醫(yī)院 |
1、概念
支氣管哮喘簡稱哮喘，是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增加，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)病人可自行緩解或治療后緩解，支氣管哮喘如貽誤診治，隨病程的延長可產(chǎn)生氣道不可逆性狹窄和氣道重塑。因此做好病人的護(hù)理，減少患者痛苦提高生質(zhì)量是很重要的。現(xiàn)就我科收治的支氣管哮喘患者的護(hù)理體會報告如下。
2、臨床資料
1.1 一般資料 支氣管哮喘急性發(fā)作期收住入院治療，均有不同程度喘息伴呼吸困難和口唇發(fā)紺。發(fā)作時兩肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣性為主的哮鳴音，呼氣性延長。
1.2 治療方法與結(jié)果 控制、消除癥狀，予抗炎、解痙、平喘、吸氧、抗感染等治療，防止反復(fù)發(fā)作及加重; 改善肺功能至最佳水平;維持正常生活和工作能力;避免藥物不良反應(yīng)，減少β2受體激動劑用量或不用藥物也能控制病情; 預(yù)防發(fā)展為不可逆性氣道阻塞;預(yù)防哮喘致命性后果。經(jīng)精心的治療及護(hù)理，絕大部分支氣管哮喘都能得到控制或緩解。
3、護(hù)理 措施
（1）心理護(hù)理 哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，患者對環(huán)境多種激發(fā)因子易過敏，發(fā)作性癥狀反復(fù)出現(xiàn)，嚴(yán)重時可影響睡眠、體力活動；護(hù)士需評估患者有無焦慮、悲觀、憂郁情緒，有無家庭角色或地位的改變，以及對疾病治療失去信心等；患者急性發(fā)作時常出現(xiàn)緊張、煩躁不安、焦慮、恐懼等心理反應(yīng)，可加重或誘發(fā)呼吸困難，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者解釋避免不良情緒的重要性，陪伴患者身邊，通過語言和非語言溝通，安慰患者，使患者避免緊張，保持情緒穩(wěn)定；對哮喘患者應(yīng)給予提供優(yōu)質(zhì)、便捷、全方位、多樣化的服務(wù)模式,幫助哮喘患者滿足心理需求。
（2） 病室環(huán)境 將患者安置在安靜、潔凈、光線、通風(fēng)好的病室,保持病室內(nèi)空氣新鮮,通風(fēng)1~2次/d, 15~30 min/次,避免刺激性氣體、煙塵等,室內(nèi)保持適宜的溫度和濕度,溫度為20℃~22℃,濕度50%~70%；對病室和物體表面進(jìn)行消毒時,應(yīng)避免使用刺激性、氣味強的消毒液,地面可用 1 ∶500的84消毒液拖擦后再用清水拖凈。
（3） 氧療護(hù)理 中心供氧都必須有氧流量表、濕化瓶、吸氧導(dǎo)管,濕化瓶應(yīng)每日進(jìn)行消毒,更換無菌蒸餾水,吸氧導(dǎo)管采取一次性專人專用導(dǎo)管。通常調(diào)節(jié)氧流量為1~2 L/min、Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)堅持24 h持續(xù)低流量吸氧。
4、效果評價：（1）病人及家屬了解哮喘的基本知識。（2）病人能按照醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，正確用藥，預(yù)防呼吸道感染。（3）病人重視自我護(hù)理，保持有規(guī)律的生活和樂觀情緒.（4）緩解期病人能逐步進(jìn)行體格鍛煉，增強體質(zhì)。
消化呼吸內(nèi)科：石海燕
2017-6-29
| 您是第2301590位來訪者 |
| 版權(quán)所有：重慶市巫山縣人民醫(yī)院 @ 2015 Copyright |
| 渝ICP備15013004號 |
| 地址：重慶市巫山縣高唐街道廣東西路168號 |
| 技術(shù)支持：久遠(yuǎn)銀海 |
